英文姓名

PASSPORT  NAME

中文姓名

CHINESE NAME

护照号码

PASSPORT NUMBER

国籍

NATIONA LITY

专业/班级

MAJOR/CLASS

请假时间（PERIOD OF LEAVE）

从(From)        年（Y）        月（M）             日（D）

至(To)          年（Y）        月（M）             日（D）

请假原因

(REASON FOR LEAVE)

 学生签名(Student’s Signature）:         联系电话(ContactNumber) :

 班主任或导师意见

Head Teacher’s/ Supervisor’s Signature

留学生管理办公室意见（B1-208）

Student Affairs Office（020-81182586）

教务管理办公室意见（B1-207）

Academic Affairs Office (020-81182570）

院领导意见

School Leader’s Signature

销假记录(B1-208)

LEAVE CANCELLATION RECORD